رفعت دعوى قضائية ضد حكومة المملكة المتحدة بسبب عقد NHS المنقح بشدة مع شركة Spytech الأمريكية Palantir

حتى الفقرات الهامة حول كيفية التعامل مع البيانات الشخصية لمرضى هيئة الخدمات الصحية الوطنية تم حجبها.

كما يتذكر قراء نورث كارولاينا، أعلنت حكومة المملكة المتحدة في نوفمبر/تشرين الثاني قرارها، الذي من المفترض أنه اتخذ قبل أشهر، إن لم يكن سنوات، بتسليم إدارة منصة البيانات الفيدرالية التابعة لهيئة الخدمات الصحية الوطنية في إنجلترا إلى شركة Palantir، وهي شركة تكنولوجيا تضم ​​قائمة عملائها الجيش الأمريكي والاستخبارات. الوكالات ووكالة الهجرة والجمارك، والتي تقدم حاليًا الدعم الفني والمعنوي لجرائم الحرب الإسرائيلية التي لا تعد ولا تحصى في غزة. منذ أكثر من عام بقليل، قال رئيس شركة Palantir، بيتر ثيل، لاتحاد جامعة أكسفورد:

“الطرق السريعة تخلق اختناقات مرورية، والرفاهية تخلق الفقر، والمدارس تجعل الناس أغبياء، وخدمة الصحة الوطنية تجعل الناس مرضى.”

وغني عن القول أن الصفقة، حتى بالمعايير المنخفضة التي تدعمها الشراكات بين القطاعين العام والخاص اليوم، مثيرة للجدل، وقد تم منحها على الرغم من الوعد الذي قطعته حكومة المملكة المتحدة في عام 2021 بأنها لن تدخل في أي عقود جديدة مع شركة بالانتير دون استشارة الجمهور. أولاً. تم نشر عقد الصفقة في 21 ديسمبر/كانون الأول، إلى جانب العقد الموقع مع شركة تكنولوجيا المعلومات الصحية الأمريكية العملاقة IQVIA لتوفير “تقنية تعزيز الخصوصية” لمنصة البيانات الفيدرالية.

أصرت كل من الحكومة وشركة Palantir على أنه سيتم احترام وحماية خصوصية مرضى هيئة الخدمات الصحية الوطنية، وأن بياناتهم الصحية لن يتم بيعها لأطراف ثالثة. ومع ذلك، فقد تم تنقيح ما يقرب من ثلاثة أرباع نص العقد، بما في ذلك، ومن عجيب المفارقات، أقسام كاملة تقريبًا تتعلق بحماية البيانات والخصوصية. بمعنى آخر، لا توجد وسيلة لمرضى هيئة الخدمات الصحية الوطنية أو الأطباء لمعرفة ما تم الاتفاق عليه. في المجمل، تم حجب 417 صفحة من أصل 586 صفحة من العقد، بما في ذلك فقرات مهمة حول كيفية التعامل مع البيانات الشخصية للمرضى، وفقًا لمشروع Good Law غير الربحي:

هل تتذكرون عقد شركة Palantir المنقح بشدة مع هيئة الخدمات الصحية الوطنية؟

نحن نتخذ الإجراءات القانونية لمعرفة ما وراء الصناديق السوداء.https://t.co/soEey4LNsb pic.twitter.com/K8Kdwiy88L

— مشروع القانون الجيد (@GoodLawProject) 18 فبراير 2024

“ليس فقط… غير مقبول، بل غير قانوني”

ردًا على ذلك، رفع مشروع القانون الجيد دعوى قضائية ضد حكومة المملكة المتحدة في محاولة “للكشف عن عقد شركة بالانتير المُلغى”. من خطاب ما قبل الإجراء:

تعمل الشفافية والمساءلة فيما يتعلق ببيانات ومعلومات تقديم الخدمات العامة على بناء ثقة الجمهور في الخدمات العامة. فهو يمكّن المواطنين من معرفة كيفية إنفاق أموال دافعي الضرائب؛ ويسمح بفحص أداء الخدمات العامة بشكل مستقل. كما أنه يدعم عمل الأسواق التنافسية والمبتكرة والمفتوحة من خلال تزويد جميع الشركات بالمعلومات حول مشتريات القطاع العام وأداء مقدمي الخدمات.

ونعتقد أن هذا ليس غير مقبول تمامًا فحسب، بل إنه غير قانوني. تتطلب سياسة الحكومة من الهيئات العامة تقديم الأسباب عند تنقيح العقود، ولكن على الرغم من النطاق الهائل للتنقيحات في عقد شركة Palantir، لم يتم تقديم أي أسباب.

يثير خطاب الإجراء المسبق أيضًا العقد الذي وقعته NHS مع IQVIA:

تم أيضًا تنقيح حوالي ثلاثة أرباع عقد IQVIA بالكامل. يتضمن هذا قسمًا حول حماية البيانات الشخصية – على وجه التحديد المشكلة التي تم إحضار IQVIA لمعالجتها – لذلك نحن نتحدى NHS بشأن هذا أيضًا.

ما يجعل هذا الأمر أكثر إثارة للقلق هو اختلال توازن القوى بين NHS وIQVIA الذي كشفه الطبيب والأكاديمي Ben Goldacre في عام 2020. وفقًا لـ Goldacre، تتمتع IQVIA بالحرية في جمع وتجميع بيانات مستشفيات NHS وبيعها لصناعة الأدوية، ولكن يمكنها تقييد وصول NHS إلى هذه البيانات المجمعة وقدرتها على مشاركتها مع الهيئات التنظيمية في المملكة المتحدة.

ومع الإطلاق المرتقب لمنصة البيانات الموحدة، تقول هيئة الخدمات الصحية الوطنية في إنجلترا إنها ملتزمة “بالشفافية” فيما يتعلق ببيانات المرضى. لكن هذه العقود الملغاة تظهر أنها لم تف بهذا الوعد.

تزايد رد الفعل العام

ومن غير المرجح أن تؤدي أخبار التنقيح القاسي لصفحات العقد البالغ عددها 586 صفحة إلى تعزيز الثقة في صفقة تواجه بالفعل شكًا وعداءً واسع النطاق من مرضى وممارسي هيئة الخدمات الصحية الوطنية. أثارت العشرات من مجموعات المجتمع المدني عاصفة من الجدل حول احتمال تعامل شركة أمريكية واحدة مع هذا القدر الكبير من البيانات الشخصية الحساسة للغاية، خاصة تلك التي تعد متجذرة بعمق في صناعة المراقبة الجماعية الناشئة بسرعة، وتواجه الحكومة بالفعل دعوى قضائية تطعن في شرعية هذه البيانات. من الصفقة.

“هل شركة Palantir حقًا هي نوع الشركة التي نريدها في قلب الخدمة الصحية الوطنية؟” تتساءل كوري كريدر، مديرة مجموعة Foxglove، وهي مجموعة حملات مكرسة لتحدي تجاوزات عمالقة التكنولوجيا. “هذه الشركة، في بداية الوباء، لم يكن لديها سجل حافل في العمل مع موظفي الرعاية الصحية. إنهم ليسوا شركة رعاية صحية. لم تكن شركة بيانات صحية. لقد كانوا في الأساس شركة تكنولوجيا تدعم الجواسيس والشرطة والجيش وقوات الحدود”.

قبل الإعلان عن الصفقة في منتصف نوفمبر، أرسلت جمعية الأطباء في المملكة المتحدة (DAUK) خطابًا تحث فيه الحكومة على عدم تسليم الصفقة إلى شركة Palantir. تم التوقيع على الرسالة من قبل 149 طبيبًا، من بينهم السير ريتشارد طومسون، الرئيس السابق للكلية الملكية للأطباء والدكتورة هيلين سالزبوري، طبيب عام وعضو في مجلس إدارة BMA. فيما يلي بعض المقتطفات المختارة، على الرغم من أن الرسالة تستحق القراءة بالكامل، خاصة للقراء المقيمين في المملكة المتحدة:

ندرك أنه من المقرر أن توقع عقدًا بقيمة 480 مليون جنيه إسترليني مع Palantir لمنصة البيانات الموحدة (FDP). سيكون هذا أكبر مشروع لمركزية بيانات NHS في التاريخ. لقد عمل الكثير منا في هيئة الخدمات الصحية الوطنية لفترة كافية ليشهدوا فشل مشاريع تكنولوجيا المعلومات السابقة والمكلفة التابعة للهيئة – من بيانات الرعاية إلى بيانات الممارسة العامة للتخطيط والبحث (GPDPR). فشلت هذه المشاريع بسبب عدم ثقة المرضى. ونحن نحثكم على اتخاذ إجراءات فورية لمنع التاريخ من تكرار نفسه…

1. ضمان ثقة المريض – الحصول على موافقة المريض. لا يمكن أن ينجح برنامج FDP إلا إذا حافظ على ثقة الجمهور في الخدمة الصحية من خلال ضمان أن يكون للمرضى رأي في كيفية تدفق بياناتهم إليها واستخدامها فيها. نحن نشعر بالقلق إزاء التقليب الأخير حول ما إذا كان بإمكان المرضى إلغاء الاشتراك في مشاركة البيانات في FDP لاستخدامات تتجاوز رعايتهم المباشرة. قال وزراء الصحة في البداية إن الإصلاحات المتعلقة باختيار المريض والوضوح حول تطبيق إلغاء الاشتراك داخل FDP كانت أولوية قصوى بالنسبة لهيئة الخدمات الصحية الوطنية في إنجلترا. ذكرت الأسئلة الشائعة لـ FDP على موقع NHS في الأصل أن إلغاء الاشتراك في البيانات الوطنية (NDOO) سينطبق على البيانات ذات الصلة في FDP. تم تحديثه لاحقًا ليقول إن المرضى لا يمكنهم إلغاء الاشتراك في مشاركة بياناتهم الصحية مع FDP على الإطلاق، حتى للاستخدامات التي تتجاوز رعايتهم. تقول الأسئلة الشائعة أن السبب في ذلك هو أن بيانات المريض ستخضع لعملية “إخفاء الهوية”. ومع ذلك، نظرًا لأن البيانات الموجودة في سجل هيئة الخدمات الصحية الوطنية للمريض مفصلة بشكل لا يصدق، فإننا نشعر بالقلق من إمكانية إعادة التعرف عليها حتى بعد إخفاء الهوية.

الاقتراع من YouGov… هو فحص جيد لدرجة الحرارة لهذه الخطط. ووجدت أن ما يقرب من نصف البالغين في إنجلترا الذين لم يختاروا الانسحاب بعد من المرجح أن يفعلوا ذلك إذا تم تقديم منصة البيانات الفيدرالية وإدارتها من قبل شركة خاصة. سيكون ذلك كارثيًا بالنسبة لهيئة الخدمات الصحية الوطنية.

2. ضمان ثقة المريض – اختر شريكًا موثوقًا به. نحن نحثك على النظر فيما إذا كانت شركة Palantir هي المورد الأكثر ملاءمة وجديرة بالثقة والمشتريات العادلة لـ FDP… تتمتع شركة Palantir بسمعة مثيرة للجدل وقد تعرضت لانتقادات شديدة بسبب عملها. مع الأجهزة العسكرية والأمنية والمخابرات والشرطة..

وقد أدلى قادة بلانتير بتصريحات علنية تثير قلقنا. قال بيتر ثيل، رئيس شركة بلانتير، لاتحاد جامعة أكسفورد، إن حب البريطانيين لخدمة الصحة الوطنية كان بمثابة “متلازمة ستوكهولم”، مضيفًا: “من الناحية النظرية، ما عليك سوى انتزاع الأمر برمته من الأرض والبدء من جديد”. يوم الأحد الماضي، قال أليكس كارب، الرئيس التنفيذي لشركة Palantir، لبي بي سي، عندما سُئل عما إذا كان من الممكن بيع البيانات الموجودة في FDP في المستقبل: “من قبل حكومة المملكة المتحدة، وليس بواسطتي. ليس لدي القدرة على القيام بذلك”.

نيك هنا: من قبيل الصدفة، كما ذكرنا قبل بضعة أسابيع، كان توني بلير، الذي أثقل كاهل هيئة الخدمات الصحية الوطنية بقروض باهظة وابتزازية على هيئة الخدمات الصحية الوطنية، أثناء فترة رئاسته للوزراء، يدعو هيئة الخدمات الصحية الوطنية إلى بيع البيانات الصحية الخاصة بمرضاها، “لبيعها” تمويل العلاجات المتطورة” وجمع الأموال التي تشتد الحاجة إليها للنظام الصحي. وكما أشرت في هذا المقال، فإن ما يقترحه بلير هو بالتأكيد صفقة فاسدة لمرضى هيئة الخدمات الصحية الوطنية، لكنها قد تزيد من إثراء المانح الرئيسي لمؤسسة TBI الخاصة به، لاري إليسون، مالك شركة التكنولوجيا العملاقة أوراكل، التي تحاول أن تصبح أكبر شركة في العالم. أهم شركة للبيانات الطبية عبر الإنترنت تستخدم التكنولوجيا السحابية الخاصة بها.

والآن نعود إلى رسالة DAUK:

يبدو أن تصميم عملية شراء FDP يمنح شركة Palantir ميزة غير عادلة. تم تسجيل 36 صندوقًا ائتمانيًا تابعًا لهيئة الخدمات الصحية الوطنية (NHS) في البرامج التجريبية لبرنامج Palantir’s Foundry الذي يعمل بمثابة اختبار تشغيل لبرنامج FDP. ولم تتح الفرصة لأي من مقدمي العروض الآخرين، مثل كوانتكسا واتحاد المملكة المتحدة، لاختبار أنظمتها في مستشفيات هيئة الخدمات الصحية الوطنية. يبدو أنهم كافحوا للتنافس ضد ميزة Palantir.

إن سمعة شركة Palantir المثيرة للجدل وأي تصور لميزتها غير العادلة في عملية الشراء يمكن أن يؤدي بالمرضى إلى حجب المعلومات الهامة وعدم الثقة في هيئة الخدمات الصحية الوطنية. نحن نحثك على التفكير في مورد أكثر جدارة بالثقة ومراجعة عملية الشراء…

3. ضمان القيمة مقابل المال، والاستفادة من الخدمات الصحية الوطنية، وتوقيع عقد لنظام يعمل. لدينا مخاوف بشأن القيمة مقابل المال، والفائدة التي تعود على هيئة الخدمات الصحية الوطنية، وفعالية برنامج FDP. يرجى معالجة هذه المخاوف أثناء فترة التوقف. ومن بين الطيارين الذين شاركوا في الرحلة، تم تعليق أو إيقاف 11 من أصل 36 طيارًا في مارس/آذار. وفقًا لصفحة الويب الخاصة بالأسئلة الشائعة لـ FDP، تمت إعادة تشغيل واحد فقط. نشعر بالقلق من إمكانية إنفاق مثل هذا المبلغ الكبير من المال على منتج يبدو أنه فشل في حوالي ثلث حالات الاختبار الخاصة به.

أبلغ الزملاء في بعض شركات الطيران عن تفاصيل مثيرة للقلق حول الطيارين. أفاد مستشفى ليفربول للقلب والصدر أن طيار شركة Palantir: “لم يلبي احتياجاتنا”. وذكرت صحيفة نيويورك تايمز أن مسبك شركة Palantir في مستشفى جامعة ميلتون كينز، لم يعمل مع أنظمة المستشفى، مما أجبر الموظفين على إدخال البيانات يدويًا.

وأخيرًا، ندرك أن المديرين التنفيذيين في هيئة الخدمات الصحية الوطنية قد طلبوا مؤخرًا من مديري الصناديق التجريبية التوقيع على خطاب يدعم الحزب الديمقراطي الحر. ووقع 16 مسؤولًا فقط، مما يشير إلى أن معظم الصناديق الاستئمانية التي جربت فاوندري لم تشعر بالقدرة على تأييد الحزب الديمقراطي الحر.

هل عقد Palantir قانوني حتى؟

لقد أثيرت أسئلة جدية ليس فقط حول شرعية التنقيح الحكومي الصارم لعقد هيئة الخدمات الصحية الوطنية مع شركة بالانتير، بل حول العقد نفسه. في أواخر نوفمبر/تشرين الثاني، رفعت أربع مجموعات، بما في ذلك Foxglove، دعوى قضائية ضد الحكومة مدعية أن منصة البيانات الفيدرالية التابعة لهيئة الخدمات الصحية الوطنية، والتي تسهل تبادل المعلومات، ليس لها أي أساس في القانون. من الحارس:

[T]قد يكون هذا هو الأول في سلسلة من الإجراءات القانونية الناجمة عن المخاوف من أن يؤدي برنامج FDP إلى انتهاك المعلومات الصحية الحساسة للمريض، وإلى بيع البيانات في نهاية المطاف.

وقالت روزا كيرلينج، مديرة مجموعة Foxglove، وهي مجموعة حملات تراقب شركات التكنولوجيا الكبرى والتي تنسق الدعوى القضائية: “لقد راهنت الحكومة بمبلغ 330 مليون جنيه إسترليني على إصلاح كيفية التعامل مع بيانات هيئة الخدمات الصحية الوطنية، لكن يبدو من الغريب أنها أهملت الجزء الذي يتم فيه جمع البيانات”. تأكد من أن نظامهم قانوني.

“لا يمكنك توسيع نطاق الوصول إلى بيانات المرضى السرية بشكل كبير دون التأكد من اتباعك للقانون أيضًا.”

وأضافت أنه يتعين على الوزراء الحصول على موافقة البرلمان على الحزب الديمقراطي الحر قبل المضي قدما فيه حتى يصبح قانونيا. “يجب على الحكومة العودة إلى البرلمان لوضع القواعد المناسبة لمشاركة البيانات في هذا النظام. وإلى أن يفعلوا ذلك فإنهم يخالفون القانون. وإلى أن يصبحوا واضحين تمامًا بشأن كيفية احترام حق المرضى في الانسحاب، فإنهم في مسار مكثف مع الجمهور.

تكمن المشكلة هنا في أن شاغلي مجلس العموم الحاليين لا يميلون إلى تمثيل المصلحة العامة في هذه القضية أو في الواقع العديد من القضايا الأخرى ذات الأهمية العامة، لذلك حتى في حالة عودة القضية إلى البرلمان، ليس هناك ما يمكن قوله لن يمر الأمر بسهولة، خاصة في ظل الوضع الحالي للمعارضة من جانب جلالة الملك.

أعلن وزير الصحة في حكومة الظل في حزب العمال، ويس ستريتنج، مؤخراً أنه “سيفتح الباب على مصراعيه” أمام هيئة الخدمات الصحية الوطنية أمام القطاع الخاص إذا فاز حزبه في الانتخابات العامة. الأسبوع الماضي، تايمز المالية ذكرت أن “المستثمرين متفائلون بأن حكومة حزب العمال سوف “تبدأ” الفرص لزيادة مشاركة القطاع الخاص في الخدمات الصحية الوطنية، بما في ذلك المزيد من الاستعانة بمصادر خارجية للعمليات وزيادة استخدام التكنولوجيا”، كما لو أن هذا هو ما كان ينقصنا خلال 14 عامًا من حكم المحافظين. قاعدة.